【原文】

厥陰有餘病陰痺,不足病生熱痺,滑則病狐疝風,濇則病少腹積氣。少陰有餘病皮痺,隱軫不足病肺痺,滑則病肺風疝,濇則病積溲血。太陰有餘病肉痺,寒中不足病脾痺,滑則病脾風疝,濇則病積心腹時滿。陽明有餘病脈痺身時熱,不足病心痺,滑則病心風疝,濇則病積時善驚。太陽有餘病骨痺身重,不足病腎痺,滑則病腎風疝,濇則病積時善巔疾。少陽有餘病筋痺滿,不足病肝痺,滑則病肝風疝,濇則病積時筋急目痛。

 

【詳解】

厥陰之氣過盛,就會發生陰痹;不足則發生熱痹;氣血過於滑利則患狐疝風;氣血運行澀滯則形成少腹中有積氣。

 

少陰之氣有餘,可以發生皮痹和隱疹;不足則發生肺痹;氣血過於滑利則患肺風疝;氣血運行澀滯則病積聚和尿血。

 

太陰之氣有餘,可以發生肉痹和寒中;不足則發生脾痹;氣血過於滑利則患脾風疝;氣血運行澀滯則病積聚和心腹脹滿。

 

陽明之氣有餘,可以發生脈痹,身體有時發熱;不足則發生心痹;氣血過於滑利則患心風疝;氣血運行澀滯則病積聚和不時驚恐。

 

太陽之氣有餘,可以發生骨痹、身體沉重;不足則發生腎痹;氣血過於滑利則患腎風疝;氣血運行澀滯則病積聚,且不時發生巔頂部疾病。

 

少陽之氣有餘,可以發生筋痹和脅肋滿悶;不足則發身肝痹;氣血過於滑利則患肝風疝;氣血運行澀滯則病積聚,有時發生筋脈拘急和眼目疼痛等。


 

【原文】

是故春氣在經脈,夏氣在孫絡,長夏氣在肌肉,秋氣在皮膚,冬氣在骨髓中。

 

帝曰:餘願聞其故。

歧伯曰:春者,天氣始開,地氣始泄,凍解冰釋,水行經通,故人氣在脈。夏者,經滿氣溢,入孫絡受血,皮膚充實。長夏者,經絡皆盛,內溢肌中。秋者,天氣始收,腠理閉塞,皮膚引急。冬者蓋藏,血氣在中,內著骨髓,通於五藏。是故邪氣者,常隨四時之氣血而入客也,至其變化不可為度,然必從其經氣,辟除其邪,除其邪,則亂氣不生。

 

【詳解】

所以春天人的氣血在經脈,夏天人的氣血在孫絡,長夏人的氣血在肌肉,秋天人的氣血在皮膚,冬天人的氣血在骨髓中。

 

黃帝說:我想聽聽其中的道理。

岐伯說:

春季,天之陽氣開始啟動,地之陰氣也開始發泄。

冬天的並冰凍時逐漸融化解釋,水道通行,所以人的氣血也集中在經脈中流行。

夏季,經脈中氣血充滿而流溢於孫絡,孫絡接受了氣血,皮膚也變得充實了。

長夏,經脈和絡脈中的氣血都很旺盛,所以能充分地灌溉潤澤於肌肉之中。

秋季,天氣開始收斂,腠理隨之而閉塞,皮膚也收縮緊密起來了。

冬季主閉藏,人身的氣血收藏在內,聚集於骨髓,並內通於五臟。

所以邪氣也往往隨著四時氣血的變化而侵入人體相應的部位,若待其發生了變化,那就難以預測了;但必須順應四時經氣的變化及早進行調治,驅除侵入的邪氣,那麼氣血就不致變化逆亂了。


 

【原文】

帝曰:逆四時而生亂氣,奈何。

歧伯曰:春刺絡脈,血氣外溢,令人少氣。春刺肌肉,血氣環逆,令人上氣。春刺筋骨,血氣內著,令人腹脹。夏刺經脈,血氣乃竭,令人解(亻亦)。夏刺肌肉,血氣內卻,令人善恐。夏刺筋骨,血氣上逆,令人善怒。秋刺經脈,血氣上逆,令人善忘。秋刺絡脈,氣不外行,令人臥不欲動。秋刺筋骨,血氣內散,令人寒慄。冬刺經脈,血氣皆脫,令人目不明。冬刺絡脈,內氣外泄,留為大痺。冬刺肌肉,陽氣竭絕,令人善忘。凡此四時刺者大逆之病,不可不從也,反之,則生亂氣相淫病焉。故刺不知四時之經,病之所生,以從為逆,正氣內亂,與精相薄,必審九候,正氣不亂,精氣不轉。

 

【詳解】

黃帝道:針刺違反了四時而導致氣血逆亂是怎樣的?

岐伯說:

春天刺絡脈,會使血氣向外散溢,使人發生少氣無力;春天刺肌肉,會使血氣循環逆亂,使人發生上氣咳喘;春天刺筋骨,會使血氣留著在內,使人發生腹脹。

 

夏天刺經脈,會使血氣衰竭,使人疲倦懈惰;夏天刺肌肉,會使血氣卻弱於內,使人易於恐懼;夏天刺筋骨,會使血氣上逆,使人易於發怒。

 

秋天刺經脈,會使血氣上逆,使人易於忘事;秋天刺絡脈,但人體氣血正直內斂而不能外行,所以使人陽氣不足而嗜臥懶動;秋天刺筋骨,會使血氣耗散與內,使人發生寒戰。

 

冬天刺經脈,會使血氣虛脫,使人發生目視不明;冬天刺絡脈,則收斂在內的真氣外泄,體內血行不暢而成「大痹」;冬天刺肌肉,會使陽氣竭絕於外,使人易於忘事。

 

以上這些四時的刺法,都將嚴重地違背四時變化而導致疾病發生,所以不能不注意順應四時變化而施刺;否則就會產生逆亂之氣,擾亂人體生理功能而生病的呀!所以針刺不懂得四時經氣的盛衰和疾病之所以產生的道理,不是順應四時而是違背四時變化,從而導致正氣逆亂於內,邪氣便與精氣相結聚了。一定要仔細審察九侯的脈象,這樣進行針刺,正氣就不會逆亂了,邪氣也不會與精氣相結聚了。


 

【原文】

帝曰:善。刺五藏,中心一日死,其動為噫。中肝五日死,其動為語。中肺三日死,其動為欬。中腎六日死,其動為嚏欠。中脾十日死,其動為吞。刺傷人五藏必死,其動,則依其藏之所變候知其死也。

 

【詳解】

黃帝說:講的好!

 

如果針刺誤中了五臟,刺中心臟一天就要死亡,其變動的症狀為噫氣;刺中肝臟五天就要死亡,其變動的症狀為多語;刺中肺臟三天就要死亡,其變動的症狀為咳嗽;刺中腎臟六天就要死亡,其變動的症狀為噴嚏和哈欠;刺中脾臟十天就要死亡,其變動的症狀為吞咽之狀等。刺傷了人的五臟,必致死亡,其變動的症狀也隨所傷之臟而又各不相同,因此可以根據它來測知死亡的日期。

 

 

 

A19

 

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