《傷寒論科學化新註》(近代.承淡安) |
辨太陽病﹝Taiyang_Disease﹞脈證并治法下篇: |
一百五十五條:病在陽,應以汗解之。 反以冷水潠之,若灌之,其熱被卻不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者,服「文蛤散」;若不差者,與「五苓散」。 |
本條為「太陽病﹝Taiyang_Disease﹞」用冷水潠灌之變證與治法。 |
【解曰】: |
病在「太陽」,應以汗解之,反用冷水噴之,或以冷水澆之,其肌表之熱被遏而不得去,於是內部之熱不得出,彌更煩熱而不自安,皮膚之汗腺﹝sweat_gland﹞皮脂腺被冷水之刺激而緊閉虬結,於是肌膚粟起矣。 以內熱不得出而煩,意欲飲水以解熱,但不見渴,以未經汗下,胃中水液未傷也。 與「文蛤散」,以消其水,若服「文蛤散」後,而意欲飲水反不渴之證仍在者,則與「五苓散」,外解表邪,內化水氣,以治之。 |
潠,含水噴也。 灌,澆灌也,亦溉也。 被卻,被迫受遏之意也。 肉上粟起,皮面起顆粒如粟之形。 |
方中行曰:「在陽,謂表未罷,熱未除也。 潠,噴之也。 灌,溉之也。 被,蒙也。 言邪蒙冒於潠灌之下,鬱閉而不散,熱悗煩惱益甚也。 粟起,言皮膚上粒起如粟,水寒鬱留於表而然也。 意欲得水而不渴者,邪熱雖甚,反為水寒所制也。 「文蛤」,即「海蛤」之有文理者,鹹寒走腎而利水,以之獨專任者,蓋以督腎而行水也。 不差者,水雖內漬,猶有外被者,故用「五苓散」,內以消之,外以散之,而兩解也。」 |
【本條之脈證、舌證】:脈當弦細或浮弦;舌當白苔。 |
【本條之針法】: |
外關﹝SJ05,T﹞、合谷﹝LI04,T﹞、經渠﹝LU08,T﹞。 |
文蛤散方: |
文蛤(五兩)。 |
右一味,為散,以沸湯和(一錢匕)服,湯用(五合)。 |
(增補)文蛤散方: |
文蛤(五兩)、麻黃(三兩)、甘草(三兩)、生薑(三兩)、石膏(五兩)、杏仁(五十粒,去皮尖),大棗(十二枚,劈)。 |
上七味,為散,以沸湯和一方寸匙,湯用(五合)、調服,假令汗出﹝sweating﹞已,腹中痛者,與芍藥(三兩)。 |
【本方之主證】: |
東洞翁曰:「治渴。」 |
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