經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒捷訣》婦人傷寒﹝Tuphoid_fever﹞：

　婦人此病當區別。

　身重﹝generalized_heaviness﹞身輕不同例。

　產前身重﹝generalized_heaviness﹞且安胎。

　產後血虛先補血。

　惟有柴胡四物湯。

　庶可調和便安悅。

【Ａ】

可用于臨床脾陽不足的肌衄證的方劑是：※※Ａ、理中湯；※※Ｂ、四物湯；※※Ｃ、四生丸；※※Ｄ、四君子湯；※※Ｅ、七厘散。

【Ｃ】

治療血虛發熱﹝fever﹞的最佳選方為：※※Ａ、四物湯；※※Ｂ、膠艾湯；※※Ｃ、當歸補血湯；※※Ｄ、歸脾湯；※※Ｅ、炙甘草湯。

【Ｄ】

女患者，症見月經四五十日一行，量少，色淡紅，無血塊，頭暈眼花，心悸少寐，面色蒼白，舌淡紅，脈細弱。應首選：※※Ａ、八珍湯；※※Ｂ、歸脾湯；※※Ｃ、參芪四物湯；※※Ｄ、大補元煎；※※Ｅ、人參養榮湯。

【Ａ】

月經量少，點滴即淨，色淡無塊，伴頭暈眼花，心悸怔忡，舌淡脈細，首選方是：※※Ａ、滋血湯；※※Ｂ、四物湯；※※Ｃ、聖愈湯；※※Ｄ、歸脾湯；※※Ｅ、舉元煎。

【Ｂ】

某女，近半年來月經量明顯增多，或持續難淨，色紫暗，有血塊，或伴腹痛拒按。舌暗，脈細澀。現正值經期第二天，最佳方選：※※Ａ、桃紅四物湯；※※Ｂ、失笑散加血餘炭、茜草、益母草；※※Ｃ、生化湯合芍藥甘草湯；※※Ｄ、血府逐瘀湯加元胡；※※Ｅ、通竅活血湯。

【Ａ】

證見經後小腹隱痛，小腹空墜喜按，月經量少色淡，神疲乏力，面色不華，舌淡，脈細弱。首選方：※※Ａ、聖愈湯；※※Ｂ、四物湯；※※Ｃ、人參養榮湯；※※Ｄ、滋血湯；※※Ｅ、當歸補血湯。

【Ｂ】

某女，每在兩次月經之間陰道少量出血，色紫黑有塊，少腹刺痛，胸悶煩躁﹝dysphoria﹞，最佳選方是：※※Ａ、血府逐瘀湯；※※Ｂ、逐瘀止血湯；※※Ｃ、少府逐瘀湯；※※Ｄ、四物湯合失笑散；※※Ｅ、通竅活血湯。

【Ｄ】

月經逐漸後延、量少，繼而停閉不行，伴頭暈心悸，納差神疲，舌淡苔少，脈沉緩，首選方：※※Ａ、參芪四物湯；※※Ｂ、歸脾湯；※※Ｃ、八珍湯；※※Ｄ、人參養榮湯；※※Ｅ、加減一陰煎。

【Ｃ】

化痰軟堅治療癭病的代表方劑是：※※Ａ、柴胡清肝湯；※※Ｂ、右歸飲；※※Ｃ、海藻玉壺湯；※※Ｄ、桃紅四物湯；※※Ｅ、逍遙散。

【Ｂ】

治療氣血虧虛之眩暈的主方應選：※※Ａ、炙甘草湯；※※Ｂ、歸脾湯；※※Ｃ、加味四物湯；※※Ｄ、當歸補血湯；※※Ｅ、人參養營湯。

【Ａ】

血瘀型經期延長的最佳選方是：※※Ａ、桃紅四物湯合失笑散；※※Ｂ、少腹逐瘀湯；※※Ｃ、膈下逐瘀湯；※※Ｄ、身痛逐瘀湯；※※Ｅ、血府逐瘀湯。

【Ｅ】

經前或經期小腹脹痛拒按，胸脇乳房脹痛，月經量少，色黯紅有血塊，其治療選方為：※※Ａ、桃紅四物湯；※※Ｂ、少腹逐瘀湯；※※Ｃ、柴胡疏肝散；※※Ｄ、調肝湯；※※Ｅ、膈下逐瘀湯。

【Ｃ】

患者帶下量少，甚至全無，陰部乾澀灼痛，陰部萎縮，性交疼痛，頭暈耳鳴﹝tinnitus﹞，腰膝酸軟，烘熱汗出，夜寐不安，小便黃，大便乾結，舌紅少苔，脈細數或沉弦細。治療首選方是：※※Ａ、知柏地黃丸；※※Ｂ、歸腎丸；※※Ｃ、左歸丸；※※Ｄ、小營煎；※※Ｅ、桃紅四物湯。

【Ｃ】

治療血瘀型月經過少的首選方是：※※Ａ、血府逐瘀湯；※※Ｂ、少腹逐瘀湯；※※Ｃ、桃紅四物湯；※※Ｄ、身痛逐瘀湯；※※Ｅ、膈下逐瘀湯。