經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒捷訣》陰毒﹝yin_toxin﹞：

　陰毒﹝yin_toxin﹞唇青厥冷﹝reversal_cold﹞頻。腹痛﹝Abdominal_pain﹞陰燥疾而沉。回陽四逆專能治。真武和陰悉可平。

　陰毒者﹝yin_toxin﹞：謂腎本虛寒。或傷冷物。或感寒邪﹝cold_pathogen﹞。或汗下失宜。遂變成毒。

　其脈：沉細而疾。

　其症：爪唇青黑。四肢厥冷﹝reversal_cold﹞。身如被杖。腹中絞痛﹝Colic﹞。甚則陰極發燥。精神恍惚﹝abstraction﹞。

　宜以：四逆真武湯詳症治之。五日可治。過六七日不可治矣！

【Ｅ】

四逆湯與當歸四逆湯二方組成中均含有的藥物是：※※Ａ、當歸；※※Ｂ、附子；※※Ｃ、桂枝；※※Ｄ、乾薑；※※Ｅ、甘草。

【Ｂ】

由四逆湯化裁為通脈四逆湯屬于：※※Ａ、藥味增減的變化；※※Ｂ、藥量增減的變化；※※Ｃ、藥物配伍的變化；※※Ｄ、劑型更換的變化；※※Ｅ、以上均不是。

【Ｄ】

治療硬腫症寒凝血澀證首選方是：※※Ａ、四逆湯；※※Ｂ、參附湯；※※Ｃ、金匱腎氣丸；※※Ｄ、當歸四逆湯；※※Ｅ、血府逐瘀湯。

【Ａ】

由柴胡、白芍、枳實、甘草組成的方劑名為：※※Ａ、四逆散；※※Ｂ、四物湯；※※Ｃ、痛瀉要方；※※Ｄ、柴胡疏肝散；※※Ｅ、四逆湯。

【Ｅ】

患者鞏某，神疲乏力，形寒肢冷，小便短少，腰重腳腫，舌質淡胖，苔薄白，脈沉遲而細。治宜選用：※※Ａ、左歸丸；※※Ｂ、右歸丸；※※Ｃ、當歸四逆湯；※※Ｄ、金匱腎氣丸；※※Ｅ、濟生腎氣丸。

【Ａ】

患兒，2歲半，面色潮紅，身熱消瘦，手足心熱，肢體拘攣或強直，時或抽搐﹝spasm﹞，大便乾結，舌光無苔，質絳少津，脈象細數。治療首選方劑是：※※Ａ、大定風珠；※※Ｂ、地黃飲子；※※Ｃ、大補陰丸；※※Ｄ、理中湯；※※Ｅ、四逆湯。

【Ｅ】

治療慢驚風脾腎陽衰證首選方是：※※Ａ、理中湯；※※Ｂ、四逆湯；※※Ｃ、附桂八味丸；※※Ｄ、木香肉桂逐寒方；※※Ｅ、固真湯合逐寒蕩驚湯。（中醫）

【Ｂ】

患者共某，膝部微微酸痛，局部腫脹，皮色不紅，觸之不熱，伴形寒腰冷，舌淡苔薄白，脈沉細遲。治宜選用：※※Ａ、當歸四逆湯；※※Ｂ、陽和湯；※※Ｃ、獨活寄生湯；※※Ｄ、麻黃細辛附子湯；※※Ｅ、黃芪桂枝五物湯。

【Ｅ】

治療肺炎喘嗽心陽虛衰證，首選方是：※※Ａ、獨參湯；※※Ｂ、四逆湯；※※Ｃ、桂枝湯；※※Ｄ、生脈湯；※※Ｅ、參附龍牡湯。

【Ｄ】

患者，男，3歲，症見神疲，嗜睡露晴，面色萎黃，便溏，四肢不溫，不思飲食，舌淡苔白，脈沉遲弱。治宜選用：※※Ａ、小建中湯；※※Ｂ、大建中湯；※※Ｃ、黃芪建中湯；※※Ｄ、理中丸；※※Ｅ、四逆湯。

【Ｅ】

患者，男，50歲。胸痛劇烈，痛無休止，伴身寒肢冷，氣短喘促，脈沉微。治療應選用的方劑是：※※Ａ、烏頭赤石脂丸；※※Ｂ、四逆加人參湯；※※Ｃ、栝蔞桂枝湯；※※Ｄ、當歸四逆湯；※※Ｅ、參附湯。（中醫）

【Ｃ】

厥證虛證而見面白氣微，汗出而熱，舌紅，脈象微細數者，可選用下列何方灌救：※※Ａ、參附湯；※※Ｂ、通脈四逆湯；※※Ｃ、生脈散；※※Ｄ、四味回陽飲；※※Ｅ、以上都不是。

【Ｂ】

當歸四逆湯的主要臨床表現為：※※Ａ、惡寒﹝aversion_to_cold﹞蜷臥；※※Ｂ、手足厥寒；※※Ｃ、腹痛下利；※※Ｄ、倦怠乏力；※※Ｅ、脈微欲絕。

【Ｂ】

回陽救急湯中不含有：※※Ａ、四逆湯；※※Ｂ、大建中湯；※※Ｃ、理中丸；※※Ｄ、參附湯；※※Ｅ、六君子湯。

【Ｄ】

炙甘草是四逆湯中的：※※Ａ、反佐藥；※※Ｂ、佐制藥；※※Ｃ、佐助藥；※※Ｄ、佐使藥；※※Ｅ、以上都不是。

【Ｂ】

由茯苓、白術、白芍、生薑、炮附子組成的方劑名為：※※Ａ、實脾散；※※Ｂ、真武湯；※※Ｃ、理中丸；※※Ｄ、五苓散；※※Ｅ、濟生腎氣丸。

【Ｄ】

張某，女性，69歲。喘咳多年，此次發病又現面浮肢腫，腹部脹滿有水，心悸，咯痰清稀，脘痞納少，尿少，怕冷，苔白滑，脈沉細。此時治療宜用：※※Ａ、桑蘇桂苓飲；※※Ｂ、實脾飲；※※Ｃ、苓桂術甘湯；※※Ｄ、真武湯；※※Ｅ、澤瀉湯。﹝中醫，傷寒學﹞

【Ｄ】

患兒肢體浮腫，咳嗽氣急，心悸胸悶，煩躁﹝dysphoria﹞不能平臥，口唇青紫，指甲發紺，舌苔白，脈細數無力。治療首選方劑是：※※Ａ、葶藶大棗瀉肺湯；※※Ｂ、真武湯合小半夏湯；※※Ｃ、溫膽湯合附子瀉心湯；※※Ｄ、己椒藶黃丸合參附湯；※※Ｅ、以上均不是。

【Ｄ】

患兒水腫先從眼瞼開始，繼而四肢，甚則全身浮腫，來勢迅速，顏面為甚，皮膚光亮，按之凹陷即起，小便少，或有尿血，並有發熱﹝fever﹞、惡風﹝aversion_to_wind﹞、肢體酸痛，苔薄白，脈浮。治療首選方：※※Ａ、三妙丸合導赤散；※※Ｂ、參苓白術散合玉屏風散；※※Ｃ、真武湯；※※Ｄ、麻黃連翹赤小豆湯；※※Ｅ、銀翹散。

【Ｂ】

上一題的病人日久不癒，出現咳喘氣短，痰中夾血，其色黯淡，自汗﹝spontaneous_sweating﹞，盜汗﹝night_sweat﹞，面浮肢腫、心悸、唇紫、形寒肢冷，大肉盡脫，口舌生糜，陽痿﹝impotency﹞，舌質光紅少津，胖大有齒痕，脈細數無力。宜選用方：※※Ａ、十全大補丸；※※Ｂ、補天大造丸；※※Ｃ、葶藶大棗瀉肺湯；※※Ｄ、真武湯；※※Ｅ、加味百花膏。（中醫）

【Ｂ】

患者，男，36歲，患「慢性腎炎「8年。症見小便不利﹝Dysuria﹞，肢體浮腫，四肢沉重，腹痛下利，納差，腰酸，苔白不渴，脈沉者。治宜選用：※※Ａ、四逆湯；※※Ｂ、真武湯；※※Ｃ、四逆散；※※Ｄ、防己黃芪湯；※※Ｅ、苓桂術甘湯。

【Ａ】

患者，男，56歲，症見一身悉腫，肢體沉重，心腹脹滿，上氣喘急，小便不利﹝Dysuria﹞，苔白膩，脈沉緩者。治宜選用：※※Ａ、五皮散；※※Ｂ、五苓散；※※Ｃ、真武湯；※※Ｄ、實脾散；※※Ｅ、防己黃芪湯。

【Ｃ】

治療子腫之氣滯證的代表方劑是：※※Ａ、真武湯；※※Ｂ、白術散；※※Ｃ、天仙藤散；※※Ｄ、逍遙散；※※Ｅ、以上均不是。

【Ｄ】

王某，男性，86歲。喘咳20年，此次發病又現面浮肢腫，腹部脹滿有水，心悸，咯痰清稀，脘痞納少，尿少，怕冷，苔白滑，脈沉細。宜選用方：※※Ａ、桑蘇葶藶飲；※※Ｂ、實脾飲；※※Ｃ、苓桂術甘湯；※※Ｄ、真武湯；※※Ｅ、苓散。

【Ｅ】

真武湯的功用是：※※Ａ、溫化水飲；※※Ｂ、溫腎祛寒；※※Ｃ、溫腎化氣；※※Ｄ、利水滲濕；※※Ｅ、溫陽利水。

【Ａ】

最能體現「病痰飲﹝phlegm_and_retained_fluid﹞者當以溫藥和之」的方劑是：※※Ａ、苓桂術甘湯；※※Ｂ、實脾散；※※Ｃ、真武湯；※※Ｄ、蘇子降氣湯；※※Ｅ、小青龍湯。

【Ａ】

患者肺脹，陽虛水泛，水腫勢劇，上淩心肺，見心悸喘滿，倚息不得臥者，宜加下列何組藥行氣逐水：※※Ａ、真武湯合五苓散；※※Ｂ、五皮飲；※※Ｃ、五苓散；※※Ｄ、枳實、車前子、豬苓、澤瀉；※※Ｅ、車前子、大黃、蒼術、益母草。

【Ｂ】

治療子腫脾虛證的代表方劑是：※※Ａ、真武湯；※※Ｂ、白術散；※※Ｃ、四苓散；※※Ｄ、鯉魚湯；※※Ｅ、天仙藤散。

【Ｄ】

患兒，6歲。發病2周，全身浮腫，尿少，頭暈，頭痛﹝Headache﹞，噁心嘔吐﹝vomition﹞﹝Nausea，Vomiting﹞，口中氣穢，甚至昏迷﹝coma﹞，舌苔膩，脈滑數。治療應首選：※※Ａ、羚角鉤藤湯；※※Ｂ、龍膽瀉肝湯；※※Ｃ、己椒藶黃丸合參附湯；※※Ｄ、溫膽湯合附子瀉心湯；※※Ｅ、真武湯。

【Ｅ】

患者，女，22歲，已婚。妊娠6個半月，面目四肢浮腫，皮薄光亮，按之沒指，納呆便溏，舌質胖嫩苔薄膩，脈滑緩無力。治療應首選：※※Ａ、茯苓導水湯；※※Ｂ、真武湯；※※Ｃ、天仙藤散；※※Ｄ、豬苓湯；※※Ｅ、白術散。（中醫）