經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒明理論》搖頭﹝shaking_of_the_head﹞：

傷寒搖頭。何以明之？

頭者諸陽之會也。諸陽之脈。皆上於頭。諸陰脈皆至頸胸中而還。陽脈不治。則頭為之搖。傷寒搖頭有三。皆所主不同也。

　有曰搖頭言者。裏痛也。以裏有痛者。語言則劇。欲言則頭為之戰搖也。

　有曰獨搖頭。卒口噤﹝sudden_clenching_of_the_jaw﹞。背反張者﹝arched-back_rigidity﹞。痙病也﹝convulsive_disease﹞。以風盛於上。風主動搖故也。裏痛非邪也。痛使之然。痙病﹝convulsive_disease﹞非逆也。風使之然。至於陽反獨留。

　形體如煙熏。直視﹝forward-staring_eyes﹞搖頭者。又謂之心絕。蓋心藏神。而為陰之本。陽根于陰。陰根于陽。陰陽相根。則榮衛上下相隨矣！

　絕則神去而陰竭。陽無根者。則不能自主持。故頭為之搖矣！

　王曰：滋苗者以固其根。伐下者必枯其上。內絕其根。外作搖頭。又何疑焉？

　心絕者真病也。風痙﹝tetany﹞裏痛者。邪氣也。觀其頭搖。又當明其臧否焉。

【Ｄ】

與搖頭﹝shaking_of_the_head﹞動作有關的肌肉受下列何者支配：※※Ａ、三叉神經；※※Ｂ、顏面神經；※※Ｃ、迷走神經；※※Ｄ、副神經。

【Ａ】

患兒，男，8歲，平素性急易怒，近1月經常皺眉眨眼，喉中發出怪聲，時有搖頭﹝shaking_of_the_head﹞聳肩，大便秘結，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數。治療首選方：※※Ａ、清肝達郁湯；※※Ｂ、龍膽瀉肝湯；※※Ｃ、琥珀抱龍丸；※※Ｄ、羚角鉤藤湯；※※Ｅ、黃連溫膽湯。

【Ｄ】

患兒，見形體消瘦，兩顴潮紅，性情急躁，口出穢語，擠眉眨眼，聳肩搖頭﹝shaking_of_the_head﹞，肢體震顫，舌質紅絳，舌苔光剝，脈細數。治療首選方劑是：※※Ａ、清肝達郁湯；※※Ｂ、十味溫膽湯；※※Ｃ、羚角鉤藤湯；※※Ｄ、大定風珠；※※Ｅ、黃連解毒湯。

【Ｅ】

下列哪一症狀不是慢驚風常見證候：※※Ａ、起病緩慢，時抽時止；※※Ｂ、有時僅表現搖頭﹝shaking_of_the_head﹞或面部肌肉抽動或某一肢體抽搐﹝spasm﹞；※※Ｃ、面色蒼白或萎黃；※※Ｄ、精神疲倦、嗜睡或昏迷﹝coma﹞；※※Ｅ、體溫常高，但四肢逆冷。

【Ｄ】

下列症狀中哪項不是急驚風之先兆症狀：※※Ａ、搖頭﹝shaking_of_the_head﹞弄舌；※※Ｂ、煩躁﹝dysphoria﹞；※※Ｃ、昏迷﹝coma﹞嗜睡；※※Ｄ、痰涎壅盛；※※Ｅ、時發驚啼。

【Ｄ】

患兒，男，11歲，形體消瘦，3年來經常擠眉眨眼，聳肩搖頭﹝shaking_of_the_head﹞，有時肢體震顫並口出穢語，時輕時重，手足心熱，睡眠不安，舌質紅絳，舌苔光剝，脈細數。治療首選方：※※Ａ、大補陰丸；※※Ｂ、地黃飲子；※※Ｃ、鎮肝熄風湯；※※Ｄ、大定風珠；※※Ｅ、三甲複脈湯。

【Ｃ】

患兒，7歲，面紅耳赤，煩躁﹝dysphoria﹞易怒，皺眉眨眼，張口歪嘴，搖頭﹝shaking_of_the_head﹞聳肩，發作頻繁，抽動有力，口出異聲穢語，大便秘結，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數。應診斷為：※※Ａ、驚風；※※Ｂ、癲癰；※※Ｃ、多發性抽搐﹝spasm﹞症；※※Ｄ、注意力缺陷多動症；※※Ｅ、痙攣症。

【Ｂ】

患兒，男，6歲。皺眉眨眼，搖頭﹝shaking_of_the_head﹞聳肩，嘴角抽動，時伴異常發聲，病情時輕時重。抽動能受意志遏制，可暫時不發作。查腦電圖未見異常。其診斷是：※※Ａ、習慣性抽搐﹝spasm﹞；※※Ｂ、多發性抽搐﹝spasm﹞症；※※Ｃ、癲癇﹝Epilepsy﹞；※※Ｄ、注意力缺陷多動症；※※Ｅ、風濕性舞蹈病。