經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　《劉河間傷寒醫鑒》論小兒瘡疹：

《活人書》云：小兒瘡疹，與傷寒相類，頭痛﹝Headache﹞身熱，足冷脈數。

　疑似之間，只與升麻解肌，兼治瘡子，已發未發皆可服，但不可下，瘡疹發熱在表，尤不可轉瀉。

　世人不學，乃云初覺以藥利之，宜其毒也，誤矣！

　又云：疹痘已出，不可疏轉。

　出得已定，或膿血大甚，卻用疏利，亦非也。

　大抵瘡疹，首尾不可下。

　小兒身熱，耳尻冷，咳嗽，而用利藥，即毒氣入內，殺人！

　錢氏曰：瘡疹始出之時，五臟訶見，惟腎無候，但見平證耳，尻冷耳涼是也。

　論瘡疹，尻耳俱屬腎，其居北方，主冷也。

　若瘡黑陷，耳尻反熱者，為逆是也，若用牛李膏、百祥丸各三服不愈者，死。

　病此瘡疹，當乳母慎口，不可令饑，受風冷，必歸於腎，變黑難治也。

　有大熱，利小便，有小熱，宜解毒。

　若黑紫乾陷者，百祥丸下之，不黑者，慎勿下。

　更時月輕重，故春夏為順，秋冬為逆，冬月腎旺，又盛寒，病多歸腎。

　變黑者，無問何時，十難救一。

　又曰：瘡疹始出，未有他證，不可下也，但當用平和之藥，頻用乳食，不受風冷耳。

　如瘡疹三日不出，出不快者，即微發之。

　微發不出，即加藥發之。

　加藥不出，即大發之。

　出後不多，若反脈平無證者，即瘡疹稀少，不可更發也。

　腎旺發薄，土不克水，故脾虛寒戰，則難治矣！

　所以百祥丸者，瀉膀胱之腑，腑若不實，臟自不盛也。

　何以不瀉腎？

　曰：腎主虛，不受瀉，故二服不效，反加寒而死矣！

　守真云：小兒瘡疹未出，誤以熱藥汗之致陽氣轉甚，則重密出不快，多致黑陷而死。

　恐是斑疹，未敢服藥，以誤小兒諸病多矣！

　亦不知古人留寒涼之藥，通治驚風熱積。

　設是斑疹，使熱稍退而稀少出快，得痊除愈也，若用涼膈散，為妙耳。

　《閻孝忠集·小兒論》未達錢氏本意，不明造化之理，反妄言黑陷為寒，及雲斑瘡始終不可服涼瀉之藥。

　後人因之，反致熱甚黑陷而死者。

　閻公豈不詳錢氏本方，治斑瘡黑陷者牛李丸、百祥丸，寒藥利之，而多獲痊可，不救必死，為熱豈不明哉！

　夫斑瘡黑陷者，無不腹滿喘急，而小便赤而不通，豈非熱極者也，豈反能為寒耶！

　《素問》云：諸痛癢瘡瘍，皆屬於火。