經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　太陰病小結﹝Taiyin_disease_Summary﹞：

本篇主要論述了太陰病的辨證論治及其預後﹝Prognosis﹞轉歸。

　太陰病的性質為脾虛寒證，其病因是脾陽素虛，外受風寒，內傷生冷，寒濕直犯太陰，或三陽病失治誤治，損傷脾陽，轉屬太陰。

　太陰病的病機為脾陽虛損，運化失職，寒濕內盛，升降失常所致。

　以腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，口不渴為辨證要點，治當溫中散寒，健脾燥濕，治宜四逆輩。

　禁用苦寒攻下。

太陰病除本證外，亦有一些兼變證。若兼表證，裏虛不重，以表證為主，脈見浮者，可用桂枝湯溫經通陽，調和營衛。

　若太陽病誤下，邪陷太陰，導致脾傷絡瘀，氣血失和，輕者見「腹滿時痛」，治宜桂枝加芍藥湯通陽益脾，活絡止痛；重者見「大實痛」，治宜桂枝加大黃湯通陽益脾，化瘀通絡。

　因太陰本虛寒，脈弱，下利，即使當用大黃、芍藥者，藥量宜減輕，以防苦寒損傷脾胃。太陰發黃屬於陰黃，乃寒濕鬱阻中焦，影響肝膽疏泄功能所致，除見身目發黃，黃色晦暗外，當伴有太陰虛寒，濕邪內阻之證，治療當於寒濕中求之。

太陰病預後﹝Prognosis﹞，若太陰中風，四肢煩疼，脈浮取微緩，沉取由澀轉長，是正氣來複，邪氣欲解之象，故為欲愈。

　太陰病經過七八日，雖出現暴煩下利，但手足溫暖，精神慧爽，食慾轉佳，是脾陽恢復之象，腐穢盡則利必自止。

　但亦有陽複太過，化熱化燥，轉為陽明病者，其特徵表現是大便硬，當然還可見其他陽明證候，宜按陽明病辨證論治。

　太陰脾之氣旺於亥、子、丑三個時辰，故此時疾病有欲解之機。