經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《解經微論篇》　第八十一

黃帝在明堂，雷公請曰，臣授業傳之行教，以經論從容、形法、陰陽、刺灸、湯藥，所滋行治。有賢不肖，未必能十全。若先言悲哀、喜怒、燥濕、寒暑、陰陽、婦女，請問其所以然者。卑賤、富貴，人之形體，所從群下。通使臨事以適道術，謹聞命矣。請問有毚愚僕漏之問，不在經者，欲聞其狀。

黃帝在殿堂之上，雷公隨侍在側而問，微臣傳授醫術於世間，是以經書中從容、形法、陰陽、刺灸、湯藥等篇為主，用此來施予治療與診斷，但醫師中有賢能的與不肖的，無法十全十美。如果診察患者，先問其悲哀、喜怒之精神狀態，及燥濕、寒暑的自然生活環境，與婦女性交的情形，這是什麼道理呢？患者的貧賤、富貴產生的精神差異，及人的形體與所從事工作間的關係，如何通盤考慮以配合翳術的施予，請教我吧！再者，我有些因不明愚昧檾失漏的問題，而書上又無記載，都希望能説給我聽。

帝曰：大矣。

【注】：黃帝說：那太多了！

公請問，哭泣而淚不出者，若出而少涕，其故何也？

雷公問道，人有放聲大哭但卻無淚出，或有淚出，但鼻涕卻很少，這是為什麼呢？

帝曰：在經有也。

黃帝答，在書中有記載了！

復問，不知水所從生，涕所從出也。

雷公再問，但不知眼淚從何而來？鼻涕從何而來？

帝曰：若問此者，無益於治也。工之所知，道之所生也。夫心者，五藏之專精也。目者，其竅也。華色者，其榮也。是以人有德也，則氣和於目；有亡憂，知於色。是以悲哀則泣下。泣下水所由生。水宗者，積水也。積水者，至陰也。至陰者，腎之精也。宗精之水，所以不出者，是精持之也。輔之裹之，故水不行也。

夫水之精為志，火之精為神。水火相感，神志俱悲，是以目之水生也。故諺言曰，心悲名曰志悲。志與心精共湊於目也。是以俱悲，則神氣傳於心。精上不傳於志，而志獨悲，故泣出也。泣涕者，腦也。腦者，陰也。髓者骨之充也，故腦滲為涕。

志者骨之主也，是以水流而涕從之者，其行類也。夫涕之與泣者，譬如人之兄弟，死則俱死，生則俱生。

其志以神悲，是以涕泣，倶出而橫行也。夫人涕泣俱出而相從者，所屬之類也。

黃帝答道，如果是這個問題，其對於治病是毫無助益的，但醫師如果知道，對於醫道的瞭解會有助益的。

心臟是五臓精華的來源也，眼目是其外竅所在，面部的氣色是其盛衰之所在，因此人之品德高尚，則其目必和。人之得失心過重，必可從面色看出。因此人一悲哀則哭泣，眼淚是水所生的，水之源頭，必為積水之地。人體中有積水作用的是腎臟，陰水之精是腎臓的津液，此水之精之所以平常不出來，是因腎藏的機能控制住的，腎臟集水且包容之，故水不會任意而行也。

人體中，腎水津足其志乃生，火熱之精藏之於心其神乃明，一旦水火相遇，必因神志倶悲，所以目中有淚水出也。

俗話説，心悲即是志悲，腎之志與心之神共集于眼目中，當神志倶悲時，心之神氣乃出，腎水之精因志悲而向上行不入腎，造成哭泣淚出。淚中帶涕的現象，是出於腦中，腦居陰，腦為髓海，髓充滿於骨中，自腦中滲出而為涕。

人之志能主骨之生也，其性相通，猶水之流出而涕從之，乃因同性使然也。人的涕與涙，好像兄弟一般的親近，必同進同出也。

因此神生悲而志亦悲，造成淚與涕同時俱出無法抑止。這就是告訴我們同氣相求之理，其淚涕同出而同止，乃因所屬是同類也。

雷公曰，大矣。請問人哭泣而淚不出者，若出而少，涕不從之何也？

雷公説，聖君答得很妙。請問有人放聲大哭但眼淚不出，或少許淚而沒有鼻涕，是為什麼呢？

帝曰：夫泣不出者，哭不悲也。不泣者，神不慈也。神不慈，則志不悲。陰陽相持，泣安能獨來？

夫志悲者惋，惋則沖陰，沖陰則志去目，志去則神不守精。精神去目，涕泣出也。

且子獨不誦不念夫經言乎？厥則目無所見。夫人厥則陽氣並於上，陰氣並於下。陽並於上，則火獨光也。陰並於下，則足寒。足寒，則脹也。夫一水不勝五火，故目眥盲。

是以氣衝風，泣下而不止。夫風之中木也，陽氣內守於精，是火氣燔目，故見風則泣下也。

有以比之，夫火疾風生，乃能雨，此之類也。

黃帝答道，人哭泣而淚不出的，此因神不悲，是假的哭，亦即不流淚的，其乃不慈之人。人之神不慈，其志必不悲，此即陰陽相互持衡，淚水必無法出來。

凡人之志悲者必全身抖動，一旦如此則陰津會上衝頭面，人之志會入目中，志離腎則精液必不守，精與神進入眼目，則涕與淚必倶出也。

你從未唸過經書是嗎？豈不知人厥逆則目必無所見。因為陽氣常態下降，陰氣上升，今陽氣逆行而上達頭面，陰卻居下不上，此逆也。若陽集中頭面，則如火盛之光獨照也，陰若集下而不上，會使足部生寒，一旦足寒、必腫脹積水。少量的水無法盛過大量的火，就會使眼目昏盲。

眼目之處正對著風吹，必生淚下不止，此風之中眼產生的。人體的陽氣是固守體內精氣不致外散的，但因眼目之火是熱的，所以火一見風則勢更盛，造成淚下不止。

吾人可推理之，火之疾速乃因風之所生也，風中有火熱氣上升乃能得雨也，學者可依此類推下去。