經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《舉痛論篇》　第三十九

黃帝問曰：余聞

　善言天者，必有驗于人，

　善言古者，必有合于今；

　善言人者，必有厭于已。

　如此則道不惑而要數極，所謂明也。

　今余問于夫子，令言而可知，視而可見，捫而可得，令驗于己而發蒙解惑，可得而聞乎？

岐伯再拜稽首曰：何道之問也？

帝曰：願聞人之五臟卒痛，何氣使然？

岐伯對曰：經脈流行不止，環周不休，寒氣入經而稽遲。

　泣而不行，客于脈外，則血少，客于脈中則氣不通，故卒然而痛。

帝曰：其痛或卒然而止者；

　或痛甚不休者；

　或痛甚不可按者；

　或按之而痛止者；

　或按之無益者；或喘動應手者；

　或心與背相引而痛者；

　或脅肋與少腹相引而痛者；

　或腹痛引陰股者；

　或痛宿昔而成積者；

　或卒然痛死不知人，有少間復生者；

　或痛而嘔者；或腹痛而後泄者；或痛而閉不通者。

　凡此諸痛，各不同形，別之奈何？

岐伯曰：寒氣客于脈外，則脈寒，脈寒則縮踡，縮踡則脈絀急，則外引小絡，故卒然而痛。

　得炅則痛立止，因重中于寒，則痛久矣。

　寒氣客于經脈之中，與炅氣相薄，則脈滿，滿則痛而不可按也。

　寒氣稽留，炅氣從上，則脈充大而血氣亂，故痛甚不可按也。

　寒氣客于腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡急引故痛。按之則血氣散，故按之痛止。

　寒氣客于挾脊之脈則深，按之不能及，故按之無益也。

　寒氣客于衝脈，衝脈起于關元，隨腹直上，寒氣客則脈不通，脈不通則氣因之，故喘氣應手矣。

　寒氣客于背俞之脈，則脈泣，脈泣則血虛，血虛則痛。

　其俞注于心，故相引而痛。

　按之則熱氣至，熱氣至則痛上矣。

　寒氣客于厥陰之脈，厥陰之脈者，絡陰器，繫于肝。

　寒氣客于脈中，則血泣脈急，故脅肋與少腹相引痛矣。

　厥氣客于陰股，寒氣上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引陰股。

　寒氣客于小腸膜原之間，絡血之中，血泣不得注入大經，血氣稽留不得行，故宿昔而成積矣。

　寒氣客于五臟，厥逆上泄，陰氣竭，陽氣未入，故卒然痛死不知人，氣復反則生矣。

　寒氣客于腸胃，厥逆上出，故痛而嘔也。

　熱氣留于小腸，腸中痛，癉熱焦渴，則堅乾不得出，故痛而閉不通矣。

帝曰：所謂言而可知者也，視而可見奈何？

岐伯曰：五臟六腑固盡有部，視其五色，黃赤為熱，白為寒，青黑為痛，此所謂視而可見者也。

帝曰：捫而可得奈何？

岐伯曰：視其主病之脈堅，而血及陷下者，皆可捫而得也。

帝曰：善。

　余知百病生于氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結。

　九氣不同，何病之生？

岐伯曰：

　怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣。

　喜則氣和志達，榮衛通利，故氣緩矣。

　悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，榮衛不散，熱氣在中，故氣消矣。

　恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣。

　寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣。

　炅則腠理開，榮衛通，汗大泄，故氣泄。

　驚則心無所依，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。

　勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣。

　思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。