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三十一難曰:三焦者,何稟何生?何始何終?其治常在何許?可曉以不?

 然,

 三焦者,水穀之道路,氣之所終始也。

 上焦者,在心下,下鬲,在胃上口,主內而不出,其治在膻中,玉堂下一寸六分直兩乳間陷者是。

 中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水穀,其治在臍旁。

 下焦者,當膀胱上口,主分別清濁,主出而不內以傳道也,其治在臍下一寸。 故名曰:三焦,其腑在氣街。【街,一作衝。】

【滑壽曰:人身之腑臟,有形有狀,有稟有生,如肝稟氣於木生於水,心稟氣於火生於木之類,莫不皆然,唯三焦既無形狀,而所稟所生,則元氣與胃氣而已,故云水穀之道路,氣之所終始也。上焦其治在膻中,中焦其治在臍旁天樞穴,下焦其治在臍下一寸陰交穴。治,猶司也,猶郡縣治之治,謂三焦處所也。或云治作平聲讀,謂三焦有病,當各治其處,蓋刺法也。三焦,相火也,火能腐熟萬物,焦從火,亦腐物之氣,命名取義,或在於此。《靈樞》第十八篇曰:上焦出於胃上口,並咽以上,貫鬲而布胸中,走腋,循太陰之分而行,還至陽明上至舌下足陽明,常與榮衛俱行於陽二十五度,行於陰亦二十五度,一周也,故五十度而複大會於手太陰。中焦亦傍胃口,出上焦之後,此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注於肺脈,乃化而為血,以養生身,莫貴於此,故獨得行於經隧,命曰營氣。下焦者,別回腸注於膀胱而滲入焉。故水穀者,常並居於胃中,成糟粕而俱下於大小腸而成下焦,滲而俱下,濟泌別汁,循下焦而滲入膀胱焉。謝氏曰:詳《靈樞》本文,則三焦有名無形尤可見矣。】

【古益袁氏曰:所謂三焦者,於鬲膜脂膏之內,五臟六腑之隙,水穀流化之關,其氣融會於其間,薰蒸鬲膜,發達皮膚分肉,運行四旁,曰上、中、下,各隨所屬部分而名之,實際引數氣之別使也。是故雖無其形,倚內外之形而得名;雖無其實,合內外之實而為位者也。愚按其腑在氣街一句,疑錯簡或衍。三焦自屬諸腑,其經為手少陽,與手心主配,且各有治所,不應又有腑也。】

 

 


 

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