【題解】
天，指先天稟賦。因文中主要論述人體的素質有陰陽氣血偏多偏少之分，而這種差異皆出於先天稟賦，所以篇名為「通天」。
【原文】
黃帝問于少師曰：余嘗聞人有陰陽，何謂陰人?何謂陽人?
少師曰：天地之間，六合之內，不離於五，人亦應之，非徒一陰一陽而已也，而略言耳，口弗能遍明也。
黃帝曰：願略聞其意。有賢人聖人，心能備而行之乎?
少師曰：蓋有太陰之人，少陰之人，太陽之人，少陽之人，陰陽和平之人，凡五人者，其態不同，其筋骨氣血各不等。
黃帝曰：其不等者，可得聞乎?
少師曰：太陰之人，貪而不仁，下齊湛湛好納而惡出，心和而不發，不務于時，動而後之引，此太陰之人也。少陰之人，小貪而賊心，見人有亡，常若有得，好傷好害，見人有榮，乃反慍怒，心疾而無恩，此少陰之人也。太陽之人，居處於於，好言大事，無能而虛說，志發手四野，舉措不顧是非，為事如常自用，事雖敗，而常無悔，此太陽之人也。
少陽之人，謾諦好自貴，有小小官，則高自宣，好為外交，而不內附，此少陽之人也。
陰陽和平之人，居處安靜，無為懼懼，無為欣欣，婉然從物，或與不爭，與時變化，尊則謙謙，譚而不治，是謂至治。古人善用針艾者，視人五態乃治之，盛者瀉之，虛者補之。
【提要】
指出人的體質性格可以劃分為太陰、少陰、太陽、少陽、陰陽和平五種類型，並分別闡述了五種類型人的性情特點。
【詳解】
黃帝問：少師道我聽說人有陰、陽的不同類型，什麼樣的人稱為陰性人，什麼樣的人稱為陽性人?
少師回答說：自然界中，一切事物的歸屬，都離不開五行，人也不例外。人不僅僅分為陰和陽兩種類型，這只是概略地談談罷了，很難用簡單的語言將它敘述清楚。
黃帝說：希望你能把其中的大意簡略地講給我聽聽，比方說其中的賢人和聖人，才智是超群的，他們的稟賦是否陰陽均衡，行為也不偏不倚呢?
少師回答說：人大致分為太陰、少陰、太陽、少陽、陰陽和平五種類型。這五種類型的人，他們的形態不同，筋骨的強弱，氣血的盛衰也各不相同。
黃帝問：關於五種類型的人的不同點，能講給我聽聽嗎?
少師答道：太陰類的人，內心貪婪而不仁義，表面謙卑而內心險惡，好得而惡失，喜怒不形於色，不識時務，只知利己，行動上慣用後發制人的手段，這是太陰之人的特徵。
少陰型的人喜歡貪圖小利，暗藏賤心而生性嫉妒，看到別人有損失，好像自己受益而幸災樂禍，好傷害別人，看到別人有了榮譽，自己就感到憤怒，心懷忌恨而從不感恩報德，這就是少陰類型人的特徵。
太陽類型的人，平時處處好表現自己，洋洋自得，喜歡講大話，卻沒有能力去做，好高鶩遠，做事不顧後果，而自以為是，即使事情失敗了也不後悔，這就是太陽類型人的特徵。
少陽類型的人，做事精細審慎，自尊虛榮，有點小官職便沾沾自喜，好自我宣揚，善於對外交際，不願默默無聞地埋頭工作，這就是少陽類型人的特徵。
陰陽和平的人，心中坦蕩而不患得患失，清心寡欲而不過分欣喜，順從事物發展的規律，從不計較個人的得失，善於適應形勢的變化，地位雖高卻很謙虛，常以理服人而不採用壓制的手段整治別人，具有非常好的組織管理才能，這是陰陽和平類型人的特徵。古代善於應用針刺艾灸治病的人，便是根據人的這五種類型特徵分別施治的，即陰陽偏盛的用瀉法，陰陽偏虛的用補法。
【按語】
所論陰陽五種類型的人，其意義如《類經·人有陰陽治五態》所說「太陰、少陰、太陽，少陽者，非如經絡之三陰三陽也。蓋以天稟之純陰者日太陰，多陰少陽者日少陰，純陽者為太陽，多陽少陰者日少陽，並陰陽和平之人，而分為五態也。此雖以稟賦為言，至於氣血疾病之變，則亦有純陰純陽，寒熱微甚，及陰陽和平之異也。故陽臟者偏宜於寒，陰臟者偏宜於熱，或先陽而後變為陰者，或先陰而後變為陽者，皆醫家不可不察也。
【原文】
黃帝曰：治人之五態奈何?
少師曰：太陰之人，多陰而無陽，其陰血濁，其衛氣澀，陰陽不和，緩筋而厚皮，不之疾瀉，不能移之。
少陰之人，多陰而少陽，小胃而大腸，六腑不調，其陽明脈小，而太陽脈大，必審而調之，其血易脫，其氣易敗也。太陽之人，多陽而少陰，必謹調之，無脫其陰，而瀉其陽，陽重脫者易狂[1]，陰陽皆脫者，暴死不知人也。
少陽之人，多陽少陰，經小而絡大[2]，血在中而氣在外，實陰而虛陽，獨瀉其絡脈則強，氣脫而疾，中氣不足，病不起也。
陰陽和平之人，其陰陽之氣和，血脈調。謹診其陰陽，視其邪正，安容儀，審有餘不足，盛則瀉之，虛則補之，不盛不虛，以經取之，此所以調陰陽、別五態之人者也。
【提要】
闡述五種類型人患病治療上應有所不同，若不注意到生理上的特點，可能產生嚴重的副作用。
【注釋】
[1]陽重脫者易狂：指虛陽浮越，易發狂躁，為陽氣欲脫的先兆。
[2]多陽而少陰，經小而絡大：絡脈在表屬陽，經脈在裏屬陰。多陽，指絡脈大，少陰，指經脈小。
【詳解】
黃帝問：對於五種不同類型的人怎樣治療呢?
少師回答說：太陰類型的人，體質多陰而無陽，他的陰血濃濁，衛氣滯澀，陰陽不調和，所以其筋緩而皮厚，治療這種體質的人，若不迅速瀉其陰分，便不能使病情好轉。
少陰類型的人，體質為多陰少陽，胃小而腸大，六腑的功能不夠協調。胃小，足陽明胃經的脈氣就微小；腸大，手太陽小腸經的脈氣就盛大。這種類型的人容易發生血液脫失和氣衰敗的病證。須詳察陰陽盛衰的情況而進行調治。
太陽類型的人，體質多陽少陰，對於這種類型的人，必須謹慎調治，不能瀉其陰，以防止陰氣虛脫，只能瀉其陽，但要避免瀉得太過，若陽氣過度損傷，則容易導致陽氣外脫，虛陽浮越于外，形成狂證。若陰陽俱脫，便會暴死或突然不省人事。
少陽類型的人，體質為多陽少陰，由於這種類型人的經脈小而絡脈大。經脈深而屬陰，絡脈淺而屬陽，所以，治療應補其陰經而瀉其陽絡，便能恢復健康。但是，少陽類型的人以氣為主，若單獨瀉其絡脈太過，又會迫使陽氣快速消耗，而導致中氣不足，病就難治了。
陰陽平和類型的人，其體質陰陽之氣協調，血脈和順。應謹慎地察看陰陽的盛衰、邪氣和正氣的虛實，並且要端詳其面容和儀錶，以推斷臟腑、經脈、氣血的有餘或不足，然後進行調治邪氣盛用瀉法，正氣虛用補法，虛實不明顯的病證則根據病邪所在的經脈取穴治療。以上所講的調治陰陽，鬚根據五種類型人的特徵分別施治。
【按語】
由於體質性格上有差異，也能引發不同的疾病，治療上也應有所區別，這一點朝鮮的漢醫比較重視，《四象新編》一書便強調分型施治，即同一病證，如體型不同，治療上就有顯著的差別，它的理論就是源於本篇陰陽五態之人。
【原文】
黃帝曰：夫五態之人者，相與毋故，卒然新會，未知其行也，何以別之?
少師答曰：眾人之屬，不如五態之人者，故五五二十五人，而五態之人不與焉。五態之人，尤不合於眾者也。
黃帝曰：別五態之人奈何?
少師曰：太陰之人，其狀瓢黥然黑色，念然下意，臨臨然長大，胭然未僂，此太陰之人也。少陰之人，其狀清然竊然，固以陰賊，立而躁峻，行而似伏，此少陰之人也。
太陽之人，其狀軒軒儲儲，反身折胭，此太陽之人也。
少陽之人，其狀立則好仰，行則好搖，其兩臂兩肘，則常出於背，此少陽之人也。
陰陽和平之人，其狀委委然隨隨然，顬顳然，愉愉然，璿睫然，豆豆然，眾人皆日君子，此陰陽和平之人也。
【提要】
進一步闡述陰陽五態之人在體態和行動表現上的特徵。
【詳解】
黃帝問：上述五種類型的人，若素不相識，初一見面，不瞭解他的行為，又憑什麼進行辨別呢?
少師回答說：一般人不具備這五種類型的特徵，所以「陰陽二十五人」
不包括在五種類型的人之中。因為五態之人是具有代表性的比較典型的五種類型，他們和一般人是不相同的。
黃帝問：如何辨別五種類型的人呢?
少師回答說：太陰之人，面色陰沉黑暗，裝做謙虛，身體雖高大，卻卑躬屈膝，點頭哈腰，故作姿態，這是太陰之人的表現。
少陰之人，外貌狀似清高，但行動鬼祟，深藏害人之心，站立時躁動不安，走路時向前俯身，這是少陰之人的形態。太陽型的人，昂首挺胸，挺膝腆腹，洋洋自得，顯得高傲自負，枉自尊大，這是太陽之人的形態。
少陽型的人，在站立時習慣于把頭高昂，行走時慣於搖擺身體，常常雙手反挽於背後，這是少陽之人的形態。
陰陽和平的人，外貌從容穩重，舉止大方，性格溫和，善於適應環境，態度嚴肅，品行端正，待人和藹，目光慈祥，作風光明磊落，舉止適度，處事有條理，大家稱之為有德行的人。這是陰陽和平之人的形態。
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