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目前分類: 《難經經釋》(清‧徐靈胎) (82)

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二十一難曰:《經》言:人形病,脈不病,曰生;脈病,形不病,曰死。

何謂也?

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二十難曰:《經》言:脈有伏匿,伏匿於何臟而言伏匿耶?

(引《經》言:無考。伏匿,謂不見於本位,反藏匿於他部而見其脈也。)

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十九難曰:《經》言:脈有逆順,男女有恆(常),而反者,何謂也?

(得其脈為順,不得其脈為逆。恒,常也,謂各有一定之法也。反,謂上下之強弱相反,如下文所云也。經文無考。)

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十八難曰:脈有三部,部有四經,

(三部,寸、關、尺也。四經,兩手寸、關、尺各候一臟一腑也。)

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十七難曰:《經》言:病或有死,或有不治自愈,或連年月不已。

(此亦錯引經語,非經之全文也。)

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十六難曰:脈有三部九候,有陰陽,有輕重,有六十首,一脈變為四時,

(三部九候,詳《素•三部九候論》。陰陽,詳第四難。輕重,詳第五難。六十首,見《素•方盛衰論》,王冰注謂其義不存,或謂即各王六十日之義。一脈變為四時,詳十五難。但諸設難下文俱無發明,疑有脫誤。)

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十五難曰:《經》言:春脈弦,夏脈鉤,秋脈毛,冬脈石,是王脈耶?將病脈也?

(經文見《素•平人氣象論》及《玉機真臟論》。)

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十四難曰:脈有損至,何謂也?

(少曰損,多曰至。)

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十三難曰:《經》言:見其色而不得其脈,反得相勝之脈者,即死,得相生之脈者,病即自已。色之與脈,當參相應,為之奈何?

(經文見《靈•邪氣臟腑病形論》。相勝、相生,義見下文。)

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十二難曰:《經》言:五臟脈已絕於內,用針者反實其外;五臟脈已絕於外,用針者反實其內。內外之絕,何以別之?

(經文見《靈•九針十二原篇》。)

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十一難曰:《經》言:脈不滿五十動而一止,一臟無氣者,何謂(一作臟)也?

(《靈•根結篇》云「五十動而不一代者,五臟皆受氣。四十動一代者,一臟無氣,三十動一代者,二臟無氣。二十動一代者,三臟無氣。十動一代者,四臟無氣。不滿十動一代者,五臟無氣」。此引經文而約言之也。無氣,謂其氣已絕,故脈行至此,則斷而不續也)。

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十難曰:一脈為十變者,何謂也?

(一脈十變,謂一臟之脈其變有十,如下文所云也。)

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九難曰:何以別知臟腑之病耶?

然,數者腑也,遲者臟也。

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八難曰:寸口脈平而死者,何謂也?

(平,謂脈不病也。)

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七難曰:《經》言:少陽之至,乍大乍小,乍短乍長;陽明之至,浮大而短;太陽之至,洪大而長;

(少陽陽氣尚微,離陰未遠,故其脈無定。陽明之陽已盛,然尚未極,故浮大而短。太陽之陽極盛,故洪大而長。至,言其氣至而脈應也。)

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六難曰:脈有陰盛陽虛,陽盛陰虛,何謂也?

(此與上文脈有陰陽之法不同。上文言脈之屬於陰、屬於陽,平脈也;此則言陰分之脈與陽分之脈,有太過、不及,病脈也。)

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五難曰:脈有輕重,何謂也?

(浮而無力為輕,沉而有力為重。)

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四難曰:脈有陰陽之法,何謂也?

(陰陽,謂脈之屬於陰、屬於陽也。)

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三難曰:脈有太過,有不及,有陰陽相乘,有覆有溢,有關有格,何謂也?

(太過、不及,病脈也。陰乘陽,則陰過而犯陽;陽乘陰,則陽過而犯陰,此太過不及之甚。覆、溢、關、格,又相乘之甚者也。)

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二難曰:脈有尺寸,何謂也?然,尺寸者,脈之大要會也。

(尺寸詳下文。要會,言要切之地、會聚之處也。)

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